Правила проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения за взрослыми (в возрасте 18 лет и старше) регламентируются приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми». Так, согласно Приказа:
У врача-кардиолога должны находится пациенты со следующими заболеваниями
Хронические ревматические болезни сердца
Неревматические поражения митрального клапана, аортального клапана, трехстворчатого клапана, поражения клапана легочной артерии
Дефект перегородки сердца приобретенный, разрыв сухожилий хорды, разрыв сосочковой мышцы
Аневризма и расслоение аорты, наличие протеза сердечного клапана, наличие ксеногенного сердечного клапана, наличие другого заменителя сердечного клапана, наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при артериальной гипертензии, резистентной к медикаментозной терапии и (или) в сочетании с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек С4 и выше стадии)
Ишемическая болезнь сердца, наличие аортокоронарного шунтового трансплантата (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: перенесенный инфаркт миокарда и его осложнения в первые 12 месяцев после установки диагноза, стенокардия напряжения III-IV функционального класса, состояния после высокотехнологичных методов лечения на коронарных артериях (чрескожное коронарное вмешательство и аортокоронарное и (или) маммарокоронарное шунтирование) в первые 12 мес. после вмешательства, ишемическая болезнь сердца при неэффективности медикаментозной терапии (рефрактерные симптомы, недостижение целевых уровней АД, ЧСС, XC-ЛПНП), ишемическая болезнь сердца при наличии сердечной недостаточности и (или) жизнеугрожающих нарушений ритма, ишемическая болезнь сердца в сочетании с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек С4 и более стадии, при комбинированной антитромботической терапии, ишемическая болезнь сердца в сочетании с симптомным заболеванием периферических артерий и атеросклерозом другого сосудистого бассейна при назначении двойной антиагрегантной или комбинированной антитромботической терапии
Легочная эмболия (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при тромбоэмболии легочной артерии — в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях)
Первичная легочная гипертензия, другие болезни легочных сосудов ,другая вторичная легочная гипертензия, другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности
Острый и подострый эндокардит
Острый миокардит
Кардиомиопатия
Предсердно-желудочковая блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса], другие нарушения проводимости, остановка сердца, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий, другие нарушения сердечного ритма
Наличие искусственного водителя сердечного ритма
Сердечная недостаточность (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии и (или) с фракцией выброса левого желудочка <40% и (или) III-IV,функционального класса по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964), хроническая сердечная недостаточность 1-2а стадии и I-II функционального класса по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964) и ФВ 40% в сочетании с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек 4 и 5 стадии)
Закупорка и стеноз сонной артерии (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах:стеноз внутренней сонной артерии от 40% при сочетании с ишемической болезнью сердца и симптомным атеросклеротическим поражением периферических артерий или артерий другого сосудистого русла)
Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: тяжелая дислипидемия (общий холестерин сыворотки >8,0 ммоль/л и (или) ХС-ЛПНП >5,0 ммоль/л и(или) триглицериды >10 ммоль/л) и (или) подозрение на непереносимость гиполипидемической терапии ввиду развития побочных эффектов или недостаточная ее эффективность и (или) ранний анамнез сердечно-сосудистых заболеваний (до 50 лет), в том числе после реваскуляризации вследствие атеросклеротического поражения сосудистого русла)
Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения (Состояние после оперативного лечения врожденных аномалий системы кровообращения)
У врача-инфекциониста должны находится пациенты со следующими заболеваниями
Хронический вирусный гепатит В и (или) хронический вирусный гепатит С
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
У врача-эндокринолога должны находится пациенты со следующими заболеваниями
Множественный эндокринный аденоматоз, тип I (МЭА-I, синдром Вернера) (Синдром
Множественной эндокринной неоплазии 1 типа (МЭН I)
Множественная эндокринная неоплазия: тип 2А (Синдром Сиппла); тип 2В (Синдром Горлина)
Группа заболеваний с нарушением формирования пола (варианты дисгенезии гонад и синдромов резистентности к андрогенам)
Акромегалия
Нетоксический одноузловой зоб, нетоксический многоузловой зоб, тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом
Аденома паращитовидной железы
Первичный гиперпаратиреоз
Аденома надпочечника
У врача-невролога должны находится пациенты со следующими заболеваниями
Туберозный склероз
Демиелинизирующие заболеваниям
Экстрапирамидные расстройствах
Эпилепсия